تعرّف على مرض التهاب المفاصل الروماتويدي و كيفية الوقاية منه

ما هو مرض التهاب المفاصل الروماتويدي؟

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب مناعي ذاتي يُسبب التهابًا مزمنًا في المفاصل، مما يؤدي إلى ألم وتورم وتلف محتمل فيها. ولأن التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من خطر تلف المفاصل والإعاقة ومضاعفات في أعضاء أخرى، مما قد يؤدي إلى انخفاض جودة الحياة، فمن الضروري أن تعرف كل شيء عن هذا المرض.

التهاب المفصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو حالة التهابية تُسبب ألمًا وتيبسًا في مفاصل متعددة، وغالبًا ما يبدأ في المفاصل الصغيرة مثل اليدين والمعصمين والقدمين. يحدث هذا عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى التهاب بطانة المفاصل. يمكن أن يؤدي هذا إلى احمرار المفاصل وسخونتها وتورمها وألمها.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي بمرتين إلى ثلاث مرات من الرجال، وبينما يظهر عادةً بين سن 30 و60 عامًا، إلا أنه قد يُصاب به الشباب أيضًا. مع مرور الوقت، يمكن أن يُسبب التهاب المفاصل الروماتويدي غير المُعالج تلفًا في المفاصل وإعاقة خطيرة. لا يوجد علاج شافٍ لهذا المرض، لذا فإن التشخيص والعلاج المُبكر ضروريان لإدارة الأعراض ومنع المضاعفات.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

لا يزال السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) غير واضح. يعتقد الباحثون أنه ناتج عن مزيج من العوامل الوراثية والهرمونية والبيئية. عادةً، يحمي الجهاز المناعي الجسم من العدوى والأمراض عن طريق إنتاج أجسام مضادة. ومع ذلك، في التهاب المفاصل الروماتويدي، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الغشاء الرقيق الذي يبطن المفاصل. يمكن أن يؤدي هذا الهجوم إلى التهاب، مما ينتج عنه ألم وتيبس. إذا لم يُعالج، يمكن أن يُلحق الالتهاب الضرر بالغضروف – النسيج الضام الذي يبطن أطراف العظام. مع مرور الوقت، يمكن أن يُغير هذا شكل المفصل وبنيته، مما قد يُسبب ضررًا كبيرًا.

عوامل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي

على الرغم من أن السبب الدقيق لالتهاب المفاصل الروماتويدي غير معروف، إلا أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض:

1. 1. العوامل الوراثية: إذا كان لديك أفراد من العائلة مصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
2. العمر: على الرغم من أن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعًا لدى البالغين في منتصف العمر، وعادةً ما يكونون بين 30 و60 عامًا.
3. الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي من الرجال. ويرجع ذلك إلى اختلاف الهرمونات بين الذكور والإناث، مما يجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
4. السمنة: إذا كنت تعاني من السمنة أو زيادة الوزن، فقد يضع ذلك ضغطًا إضافيًا على مفاصلك، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
5. ارتفاع الوزن عند الولادة: تشير بعض الأبحاث إلى أن الأطفال المولودين بوزن أعلى عند الولادة قد يكون لديهم فرصة أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي كبالغين.
6. التدخين: يعد استخدام التبغ عامل خطر كبير للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. فهو لا يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض فحسب، بل يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ أيضًا.
7. النظام الغذائي: وُجد أن تناول نظام غذائي غني باللحوم الحمراء ونقص فيتامين د يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. بالإضافة إلى ذلك، يرتبط الإفراط في تناول الملح والقهوة بمشاكل المفاصل.

٨. العدوى: قد تُسبب بعض أنواع العدوى الفيروسية أو البكتيرية، مثل الميكروبات مثل الميكوبلازما والبكتيريا المعوية، التهاب المفاصل الروماتويدي لدى الأشخاص المعرضين بالفعل لخطر الإصابة به.

٩. التهاب دواعم السن: هو مرض مزمن في اللثة، أو التهاب دواعم السن، يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. قد يكون هذا بسبب الالتهاب الذي يُصيب الجسم بشكل عام.

مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي

لا يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على المفاصل فحسب، بل قد يزيد أيضًا من خطر حدوث المضاعفات التالية:

1. هشاشة العظام: يمكن أن يُضعف التهاب المفاصل الروماتويدي وعلاجاته العظام، مما يجعلها عرضة للكسور.
2. العقيدات الروماتويدية: يمكن أن تتطور هذه الكتل الصلبة تحت الجلد، وغالبًا بالقرب من المفاصل.
3. جفاف العينين والفم: يمكن أن يؤثر الالتهاب في التهاب المفاصل الروماتويدي على الغدد المنتجة للرطوبة، مما يؤدي إلى الجفاف.
4. العدوى: يمكن أن يُضعف التهاب المفاصل الروماتويدي وأدويته جهاز المناعة، مما يزيد من قابلية الإصابة بالعدوى.
5. تكوين الجسم غير الطبيعي: يُعد فقدان العضلات وزيادة الدهون أمرًا شائعًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
6. متلازمة النفق الرسغي: يمكن أن يضغط الالتهاب على الأعصاب في الرسغ، مما يُسبب الألم والخدر.
7. مشاكل القلب: يُسبب التهاب المفاصل الروماتويدي التهابًا يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك النوبات القلبية.
8. أمراض الرئة: يمكن أن يؤثر الالتهاب على أنسجة الرئة، مما يؤدي إلى تندب ومشاكل في التنفس.
9. سرطان الغدد الليمفاوية: يكون مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، وهو نوع من سرطان الدم.

حقائق رئيسية حول التهاب المفاصل الروماتويدي

الأعراض الرئيسية           

1. آلام المفاصل وتيبسها
2. التورم والالتهاب
3. حمى
4. تعب
5. فقدان الوزن

الفحوصات الصحية اللازمة

1. فحوصات الدم
   • عامل الروماتويد (RF)
   • البروتين التفاعلي-C (CRP) –
2. الأجسام المضادة للنواة –

— معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR)

• الببتيد السيتروليني الحلقي المضاد (Anti-CCP) –

3. تحديد نمط أنسجة مستضد كريات الدم البيضاء البشرية (HLA)
4. تقنيات التصوير
   • الأشعة السينية
   • التصوير بالرنين المغناطيسي

علاج

1. الأدوية

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية –
• الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض – الستيرويدات
  • الأدوية البيولوجية المضادة للروماتيزم المعدلة
• للمرض – الأدوية المضادة لعامل نخر الورم – الأدوية
• الاصطناعية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض المستهدفة

2. مُعَالَجَة
3. جراحة

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) عادةً بألم وتيبس في المفاصل، خاصةً في الركبتين والكاحلين والقدمين واليدين. عادةً ما تظهر الأعراض في نفس المفاصل على جانبي الجسم. وبينما يزداد الألم والتيبس غالبًا بعد فترات من الخمول، إلا أنهما عادةً ما يزدادان سوءًا في الصباح أو بعد راحة طويلة. تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

1. يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى التورم والدفء حول المفاصل.
2. إرهاق قد يجعلك تشعر بالإرهاق دون بذل الكثير من الجهد البدني.
3. قد تكون الحمى وفقدان الوزن غير المقصود من الأعراض أيضًا، مما يجعلك تشعر بالإعياء.

يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) عادةً لدى الأشخاص في الستينيات من العمر، وغالبًا ما تبدأ الأعراض ببطء وتتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت. إضافةً إلى ذلك، يعاني حوالي 40% من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من أعراض تتجاوز المفاصل. تشمل المناطق التي قد تتأثر:

• الجلد، والذي قد يصاب بعقيدات مؤلمة أو طفح جلدي
• العيون، مما يؤدي إلى جفاف أو مشاكل في الرؤية
• الرئتين، حيث يمكن أن يسبب الالتهاب صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر
• القلب الذي قد يواجه خطرًا متزايدًا للإصابة بالأمراض
• الكلى، والتي قد تتعرض للالتهاب
• الغدد اللعابية، والتي قد تتورم وتسبب جفاف الفم
• الأنسجة العصبية، حيث يمكن أن يؤدي الضرر إلى خدر أو وخز
• نخاع العظم، مما يؤثر على قدرته على إنتاج خلايا الدم السليمة
• الأوعية الدموية، حيث قد يؤدي الالتهاب إلى تلف الأعضاء

من المهم ملاحظة أن التهاب المفاصل الروماتويدي حالة معقدة، وقد تختلف أعراضه من شخص لآخر، وقد تظهر وتختفي. عادةً ما يعاني المرضى من نوبات تفاقم، تليها فترات من الهدوء النسبي، قد يخف خلالها التورم والألم أو يختفيان. مع مرور الوقت، قد يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تشوهات في المفاصل واختلال في محاذاة المفاصل.

تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي

قد يكون تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) في مراحله المبكرة أمرًا صعبًا على الأطباء، إذ قد تُحاكي أعراضه أعراض حالات أخرى مثل الذئبة (SLE) أو التهاب المفاصل الصدفي (PsA). تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الأفراد بالسعي للحصول على تشخيص في غضون ستة أشهر من ملاحظة الأعراض لضمان بدء العلاج في أسرع وقت. خلال عملية التشخيص، سيُقيّم الطبيب علامات الالتهاب ويسألك عن مدة استمرار الأعراض وشدتها. كما سيُجرى فحص بدني للتحقق من وجود تورم أو صعوبة في تحريك المفاصل أو أي علامات أخرى غير عادية. بالإضافة إلى الفحص البدني، يتطلب تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي عادةً عدة فحوصات. قد تشمل هذه الفحوصات فحوصات الدم للبحث عن أجسام مضادة محددة، وفحوصات التصوير، مثل الأشعة السينية، لتقييم تلف المفاصل والالتهاب.

تساعد هذه الاختبارات معًا الأطباء على تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي مبكرًا ويمكن أن تساعد في العلاج المبكر لمنع المزيد من تلف المفاصل.

كيفية الوقاية منه؟

على الرغم من أن منع تطور التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ليس ممكنًا دائمًا، إلا أن بعض التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تقلل من المخاطر أو تدير الأعراض إذا كنت تعاني بالفعل من هذه الحالة.

1. الإقلاع عن التدخين: يُعد التدخين عامل خطر رئيسي للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن للإقلاع عن التدخين أن يقلل من فرصة الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ويخفف أعراضه إذا كنت مصابًا به.
2. التحكم في الوزن: الحفاظ على وزن صحي يقلل من الضغط على المفاصل ويخفض مستويات الالتهاب.
3. تناول طعامًا صحيًا: ركز على الأطعمة المضادة للالتهابات مثل الخضراوات الورقية والأسماك الغنية بأوميغا ٣ والحبوب الكاملة. تجنب الأطعمة المصنعة والسكريات واللحوم الحمراء المفرطة، والتي يمكن أن تزيد الالتهاب سوءًا.
4. الفيتامينات والمكملات الغذائية: تأكد من تناول كمية كافية من الفيتامينات مثل د والكالسيوم لدعم صحة المفاصل والعظام.
5. الحصول على قسط كافٍ من النوم: الراحة ضرورية لتقليل التعب وإدارة الالتهاب.
6. التدليك: يمكن للتدليك اللطيف أن يخفف من تصلب المفاصل ويحسن الدورة الدموية، مما يقلل من الانزعاج.
7. الكمادات الساخنة والباردة: تعمل الحرارة على استرخاء المفاصل المتيبسة، بينما تقلل الكمادات الباردة من التورم والألم.
8. صحة الأسنان: نظافة الفم الجيدة مهمة لأن أمراض اللثة مرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
9. الاسترخاء: يمكن أن يؤدي التوتر إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. تساعد ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل على التحكم في مستويات التوتر.
10. اطلب المساعدة الطبية: التشخيص المبكر والعلاج هما المفتاح لإبطاء تقدم مرض التهاب المفاصل الروماتويدي وتقليل تلف المفاصل.

العلاجات المنزلية

تشمل العلاجات المنزلية لالتهاب المفاصل الروماتويدي الكركم، المعروف بمضادات الالتهاب الكركمين والزنجبيل، والقرفة، وكلاهما يساعد على تخفيف آلام المفاصل. كما يُنصح باستخدام الثوم والفلفل الأسود، لما لهما من دور في تعزيز المناعة ومحاربة الالتهابات. يحتوي الشاي الأخضر على مضادات أكسدة تُخفف الأعراض، ويُعتقد أن الأشواغاندا تُخفف الالتهاب وتُعزز صحة المفاصل. قد تُساعد هذه العلاجات الطبيعية في تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي إلى جانب العلاجات الطبية.